Que pensez-vous de la recommandation du comité d’orientation stratégique de pratiquer une 3ème dose de vaccin à ARNm quand le délai entre les 2 premières doses dépassait 3 mois ? Le Comité a fait cette recommandation avec des objectifs louables : d’une part, respecter les AMM (c’est avec les délais recommandés qu’ont été évaluées l’efficacité et la tolérance de ces vaccins) et d’autre part du fait de l’émergence du ∂, protéger le maximum de personnes (2 doses étant nécessaires contre ce variant). Néanmoins, aucune étude d’immunogénicité, efficacité ou tolérance n’appuie cette décision qui va à l’encontre d’une des règles fondamentales du rattrapage en vaccinologie : « toute dose effectuée compte si le délai est supérieur au délai recommandé ». InfoVac ne connait aucun exemple ou une augmentation de l’intervalle entre 2 doses diminue l’immunogénicité. De plus, cette troisième dose chez des sujets jeunes (au maximum de leur immunocompétence) n’est peut-être pas sans risque (cf risque de myocardite après la deuxième dose chez les sujets jeunes). L’application de cette nouvelle règle devrait se faire avec beaucoup de souplesse et de tolérance et concernera, nous l’espérons, peu de personnes et en particulier pas de sujet jeune.
Les couvertures vaccinales des autres vaccins sont-elles restées élevées au décours de la pandémie ? Non !!! Alors que la vaccination des nourrissons et des petits enfants a retrouvé des niveaux de couverture comparables à la période (2017-18-19) pré-pandémie, ce n’est pas le cas pour les rappels de 6 ans, 11 ans, et adultes. On constate une baisse de 15 à 20% des sorties des pharmacies (données IQVIA). Un effort de rattrapage intense devrait être mis place par les vaccinateurs et les autorités de santé.