J’ai vacciné un couple qui a développé une COVID-19 (avec PCR +) 6 jours plus tard. Dois-je tout de même faire la 2e dose ? Oui. Pour le système immunitaire, il y a une seule exposition simultanée (infection+ vaccination). Donc proposer la vaccination comme s’il n’avait pas reçu la première dose : 3 mois après s’il s’agit d’immunodéprimé, 6 mois après dans le cas contraire pour bénéficier d’un effet « rappel ».
Un de mes patients de 65 ans, vacciné avec le Comirnaty® en Février et en Mars 2021, a présenté une COVID-19 peu sévère début septembre due au variant ∂. Dois-je lui proposer un rappel comme il est recommandé à cet âge ? NON !!! Cette infection peut être considérée comme un booster « naturel » et le répertoire immunitaire généré par cette séquence est possiblement encore plus large qu’avec un rappel vaccinal. Certains parlent, dans cette circonstance, d’immunité hybride ou de super-immunité.